Претензия страховой по возмещению ущерба

Претензия страховой по возмещению ущерба

  • Автострахование
  • Жилищные споры
  • Земельные споры
  • Административное право
  • Участие в долевом строительстве
  • Семейные споры
  • Гражданское право, ГК РФ
  • Защита прав потребителей
  • Трудовые споры, пенсии
  • Главная
  • Досудебная претензия в страховую компанию (ОСАГО): о страховом возмещении или прямом возмещении убытков

Потерпевший в целях соблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования споров из договора ОСАГО просит (выбрать нужный вариант требования и к какому страховщику или РСА оно адресовано):

  • в установленный законом срок осуществить страховое возмещение;
  • произвести доплату страхового возмещения в установленном порядке.

_________ (наименование страховщика ответственности
потерпевшего при прямом возмещении убытков/
или страховщика ответственности причинителя вреда/
или Российского союза автостраховщиков
при компенсационных выплатах)

адрес: _____________

от __________ (наименование или Ф.И.О. потерпевшего)
адрес: _________, телефон: ________, факс: _______,
адрес электронной почты: ______________

Требование (претензия)
о страховом возмещении или прямом возмещении убытков
при причинении вреда в результате ДТП

В результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП), произошедшего «___»_______ ___ года в _____ часов ____ минут по адресу: ___________ при следующих обстоятельствах: _________________ с участием транспортных средств _____________ (указать Ф.И.О. водителей, марки, модели, государственные регистрационные номера транспортных средств, наименования страховщиков, реквизиты страховых полисов ОСАГО) транспортному средству (как вариант: иному имуществу) _________ (указать наименование или Ф.И.О. потерпевшего) был причинен ущерб в виде _________ (например, механических повреждений … перечислить конкретные повреждения) в размере _____ рублей, что подтверждается _________ (например, заключением независимой экспертизы (оценки) от «___»_________ ___ года N _____).

Виновным в указанном ДТП признан _____________, что подтверждается ___________ (например: протоколом и постановлением об административном правонарушении или определением об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, извещением о ДТП в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных сотрудников полиции).

Решением ___________ (указать наименование страховщика ответственности потерпевшего при прямом возмещении убытков / или страховщика ответственности причинителя вреда / или Российского союза автостраховщиков при компенсационных выплатах) от «___»_______ ___ года N ___) ___________ (указать наименование или Ф.И.О. потерпевшего) было отказано в осуществлении страхового возмещения (как вариант: было выплачено страховое возмещение в размере ________ рублей (не в полном объеме)).

Согласно п. 1 ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» до предъявления к страховщику иска, содержащего требование об осуществлении страхового возмещения, потерпевший обязан обратиться к страховщику с заявлением, содержащим требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков, с приложенными к нему документами, предусмотренными правилами обязательного страхования.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 16.1 закона об ОСАГО, прошу в срок до _______ осуществить страховое возмещение (как вариант: доплату страхового возмещения) в размере ________ рублей в следующем порядке:________.

Прим.: страховое возмещение осуществляется в форме страховой выплаты путем получения суммы в кассе страховщика или перечисления суммы страховой выплаты на банковский счет потерпевшего (выгодоприобретателя) либо путем организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания.. ( См. подробнее п. 33 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»)

Приложение:
1. Копия Договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств от «___»________ ____ г. N ___.
2. Копия протокола и постановления об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных сотрудников полиции предоставляется извещение о дорожно-транспортном происшествии.
3. Документы, подтверждающие размер причиненного ущерба.
4. Доверенность представителя от «___»_________ ___ г. N ___ (если требование подписывается представителем заявителя).
5. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

«__»_______ ___ г. ______________ /Подпись ________ / Ф.И.О.

Принимая во внимание, что абзацем вторым пункта 1 статьи 16.1 и пунктом 3 статьи 19 Закона об ОСАГО установлен обязательный досудебный порядок урегулирования споров из договора ОСАГО, потерпевший вправе подать претензию со дня, когда узнал или должен был узнать:

  • об отказе страховщика в осуществлении страхового возмещения или в прямом возмещении убытков путем организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания или выдачи суммы страховой выплаты либо
  • об осуществлении страхового возмещения или прямого возмещения убытков не в полном объеме.

Кроме того, потерпевший вправе подать претензию со дня, следующего за днем истечения двадцатидневного (тридцатидневного) срока (за исключением нерабочих праздничных дней) со дня подачи заявления о страховом возмещении с представлением всех необходимых документов для принятия решения страховщиком об организации и оплате восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания или о выдаче суммы страховой выплаты (пункт 15.3 и пункт 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Подробнее см. пп. 92 — 96 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

Вам предъявляют претензию о возмещении ущерба в порядке суброгации?

Если вы были признаны виновным в ДТП, в котором участвовали, а второй, потерпевший ущерб участник, имел страховку по КАСКО, и стоимость ремонта его авто превысила 400 000 р. итогом этого станет получение вами претензии о возмещении ущерба в порядке суброгации от страховой компании, в которой был застрахован потерпевший.

Как поступить, если страховая компания предъявляет Вам претензию о возмещении ущерба в порядке суброгации?

  1. Получение претензии о возмещении ущерба — повод для начала немедленных действий.
  2. Первое действие — выражение вашего несогласия с претензией о возмещении ущерба в порядке суброгации.

Помните, что возмещение ущерба водителю-потерпевшему должно производится только с учетом стоимости износа заменяемых деталей. Точно так же и требования по суброгации (по п. 2. ст. 965 ГК РФ) могут быть предъявлены вам обязательно со скидкой на износ.

Порядок действий при получении претензии о возмещении ущерба в порядке суброгации следующий:

1. Первый шаг — получение полного пакета документов, касающихся претензии в порядке суброгации.

Часто страховщик направляет виновнику ДТП только листок с кратким перечнем обстоятельств случившегося ДТП и подходящим к данному случаю перечнем статей Гражданского Кодекса. После этого указывается сумма задолженнности. Но так быть не должно.

Полным пакетом документов в данном случае будут считаться:

  1. Документы,необходимые для подтверждения суммы ущерба при суброгации:
    • акт независимой экспертизы после осмотра автомобиля компетентным независимым экспертом;
    • цветные оригиналы фотографий пострадавшего автомобиля;
    • расчет стоимости ремонта автотранспорта либо счета за уже произведенный ремонт.
  2. Документы, являющиеся подтверждением вашей виновности в ДТП:
    • справка, выданная сотрудником ГИБДД (ф. 748 или 154);
    • решение суда или же постановление ГИБДД по факту ДТП.
  3. Документы, подтверждающие возникновение права страховой компании на претензию в порядке суброгации:
    • копия свидетельства о регистрации застрахованного автомобиля, пострадавшего в ДТП;
    • копия полиса страхования КАСКО автомобиля;
    • копии квитанций об оплате страхового полиса;
    • копия заявления страхователя о страховом случае.

Для досудебного этапа решения проблемы при суброгации этого достаточно.
Если какие-либо из перечисленных документов страховая компания не предоставила для обоснования требования суброгации, то напишите ответ на претензию о возмещении ущерба в порядке суброгации.

В ООО «Некая страховая»
Их адрес.

От Веселова Андрея Борисовича
Ваш адрес.

на исх. №123 от 01.01.2011г.

Ответ на претензию о возмещении ущерба в порядке суброгации

12.03.2010г. в г. Санкт-Петербурге, на пересечении ул. Засечной и ул. Прибрежной произошло дорожно-транспортное происшествие (далее по тексту – ДТП) с моим участием. В результате аварии пострадал автомобиль «Шкода», г/н у015фх98, принадлежащий Веселову А.Б.

ООО «Некая страховая» направило мне претензию на возмещение ущерба в порядке суброгации в размере 150.000 руб. Размер предъявляемых требований ООО «Некая страховая» обосновывает стоимостью произведенного ремонта в размере 270.000 руб. и полученным возмещением в рамках Закона «Об ОСАГО» с ООО «Хорошая компания», где застрахована моя автогражданская ответственность.

Ни по праву, ни по размеруя не могу согласиться с данной претензией, так как к претензии не приложены документы, подтверждающие следующее:
— факт заключения и надлежащего исполнения договора страхования а/м «Шкода», г/н у015фх98, принадлежащий Веселову А.Б.;
— мою виновность в ДТП 12.03.2010г.;
— обоснованность и необходимость произведенных работ по ремонту автомобиля а/м «Шкода», г/н у015фх98, принадлежащий Веселову А.Б.;
— выплату страхового возмещения надлежащему выгодоприобретателю.

Читайте так же:  Мировой суд г киселевск

На основании вышеизложенного и во избежание мошеннических действий в отношении меня, прошу ООО «Некая страховая» представить в обоснование заявленных требований надлежащим образом заверенные копии документов, подтверждающих вышеозначенные факты.

Запрашиваемые документы прошу предоставить в соответствие со ст. 314 ГК РФ в течение 7 дней со дня получения настоящего письма. В противном случае буду считать данную претензию о возмещении ущерба в порядке суброгации необоснованной и рассмотрению по существу не подлежащей.

Ответ на претензию о возмещении ущерба в порядке суброгации можно как отправить по почте, так и вручить секретарю страховой компании.

2. По получению полного пакета претензионных документов в порядке суброгации – сделать на него рецензию.

Рецензию на претензионные документы можно сделать как самостоятельно, так и заказать ее проведение автоэкспертам. Мы настоятельно советуем второй вариант, т.к. кроме проверки соответствия справки ГИБДД и заявленных к ремонту повреждений, автоэксперт также сможет проверить и величины нормо-часов и применимость тех или иных технологически необходимых работ. Стоимость этой услуги у нас составляет 4.000 рублей.

Хотелось бы отметить, что если в обосновании размера ущерба в порядке суброгации страховая компания предъявляет не счета за фактически выполненный ремонт, а калькуляцию независимой экспертной организации, то рецензировать такую калькуляцию может только другая экспертная организация, а не вы лично.

Если при суброгации вы решили самостоятельно рецензировать представленные счета на ремонт, то обратите внимание на следующие моменты:

  • Соответствие ремонтных работ справкам ГИБДД с указанием повреждений;
  • Вызывали ли вас на осмотр поврежденного автомобиля;
  • Не применялись ли заведомо лишние ремонтные воздействия.

Но, повторимся: всячески приветствуя самостоятельную защиту гражданами своих прав, без привлечения юристов и экспертов, в этом вопросе мы все же рекомендовали бы вам обратиться за профессиональной помощью.

3. По готовности рецензии на претензионные документы, полученные в порядке суброгации – отправить ее в страховую компанию с сопроводительным письмом.

Зачем нужны эти мероприятия?

  1. Для снижения размера предъявляемых страховой компанией в порядке суброгации претензий о возмещении ущерба;
  2. Для обозначения серьезности своих намерений по защите своих прав. Юристы страховой компании отложат ваше дело и скорее возьмутся за более простых «клиентов»;
  3. Для согласования удобного графика погашения задолженности. Страховая компания не станет подавать на вас в суд, если вы высказали намерение погасить долг даже в течение двух лет. Для этого отправьте вслед за рецензией и сопроводительным письмом первый перевод средств по погашению вашей задолженности.
  4. Для обоснования в суде вашего ходатайства о возмещении затрат на юридическую помощь. Если все же страховая компания не согласится с вами и подаст иск, а у вас есть на руках документ, что вы при суброгации предлагали в досудебном порядке возместить N рублей и решение суда именно такое – взыскать с вас N рублей, то выигравшей стороной будете считаться вы. А следовательно – ваши затраты на юридическую помощь согласно ст. 100 ГПК должны быть возмещены с проигравшей стороны.

Помните: ваши четкие и уверенные действия по досудебному урегулированию претензии от страховой компании о возмещении ущерба, вне всякого сомнения, снизят вероятность судебного разбирательства до минимума.

Чтобы не тратить свое время и нервы, доверьте защиту ваших интересов специалистам. Наши юристы имеют большой опыт решения споров по суброгации и помогут вам доказать свою правоту.

Страховая компания подала иск о возмещение ущерба в порядке регресса

Сегодня мне пришло исковое заявление. Страховая компания обратилась с претензией о возмещении ущерба в порядке регресса. Предыстории: ДТП произошло 2 года назад, виновата была я. Повреждения казались мелкими и ГИБДД не вызывали, составили извещение и разъехались. В СК в течении 5 дней я сообщила. Но прошло более двух лет и поэтому подтверждающих у меня не осталось. Теперь мне пришло письмо с претензией о возмещении ущерба, в связи со статьей 14 закона об ОСАГО и тем, что я якобы не представила авто на осмотр. В письме пришли: сама претензия, копия извещения о ДТП, платежное поручение на имя потерпевшего о выплате страховой суммы, Акт о страховом случае. Никаких документов подтверждающих, что они меня вызывали, а я на осмотр авто не явилась к письму не приложены. В извещение абсолютно корректно указан мой адрес и номер телефона. Подскажите какие должны быть мои действия в сложившейся ситуации?

Ответы юристов (1)

Здравствуйте, Татьяна. Добровольно платить деньги страховой компании не стоит, так как она свои обязанности, указанные в п.з ст.14 ФЗ Об ОСАГО не выполнила (не было предъявлено требование к предоставлению автомобиля для осмотра). Следовательно, можете либо никак не реагировать на досудебную претензию, либо, как вариант, отправить письменный ответ с указанием на необоснованность требований страховщика.

К страховщику, осуществившему страховое возмещение, переходит право требования потерпевшего к лицу, причинившему вред, в размере осуществленного потерпевшему страхового возмещения, если:
до истечения 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня дорожно-транспортного происшествия указанное лицо в случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции приступило к ремонту или утилизации транспортного средства, при использовании которого им был причинен вред, и (или) не представило по требованию страховщика данное транспортное средство для проведения осмотра и (или) независимой технической экспертизы

С уважением, Булыгин М.А.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Досудебная претензия от страховой компании о возмещении ущерба в порядке суброгации

Здравствуйте! Спустя два года страховая компания прислала виновнику дтп претензию о возмещении ущерба. Моя ответственность была застрахована в рессо гарантии по ОСАГО. Сумма ущерба 33 753,50.руб. Моя страховая компания по ОСАГО выплатила пострадавшему 24 965,20 руб., с учетам износа запчастей. Теперь страховая компания потерпевшего просит возместить разницу между выплатой моей страховой и суммы восстановительного ремонта пострадавшего в размере 8 788,20руб.

Ссылаясь на ГК РФ

ст. 387,ст. 965 ГК РФ и ст. 1075 ГК РФ

Законное ли требование страховой компании потерпевшего ? Ведь ОСАГО покрывает до 400 000 руб.

И как лучше поступить судится с ск или оплатить до суда ?

23 Апреля 2018, 16:34 Илья, г. Москва

Ответы юристов (3)

Здравствуйте. Илья, вам необходимо сбросить письмо страховой компании вы прикрепили не тот файл

Есть вопрос к юристу?

Здравствуйте. Илья, вам необходимо сбросить письмо страховой компании прикрепили не тот файл

Здравствуйте! В соответствии с «Положением о единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства» (утв. Банком России 19.09.2014 N 432-П) (Зарегистрировано в Минюсте России 03.10.2014 N 34245) размер страхового возмещения рассчитывается с учётом износа, а в соответствии со ст. 1064 ГК РФ потерпевший вправе требовать полного возмещения вреда.

1. Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Прикрепите к своему вопросу письмо из страховой компании.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Претензия страховой к виновнику ДТП

Страховая прислала претензию виновнику ДТП с просьбой оплатить расходы, которые были за ремонт автомобиля потерпевшего. Расходы составили 230 000 р. Страховая просит оплатить разницу (ОСАГО) 230 000 — 120 000 р. = 110 000р.

Насколько это правомерно?

Ответы юристов (12)

В силу ч.1 ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Таким образом, данное требование СК правомерно. Однако, вопрос может встать в размере причиненного ущерба. Вполне возможно, что сумма завышена и в рамках судебного процесса (в случае, если Вы не оплатите долг, СК подаст на Вас в суд) Вы можете попробовать снизить сумму. Вместе с тем, если сумма не завышена, то взыскание будет в полном объеме +%.

Есть вопрос к юристу?

Светлана, к сожалению правомерно.

Статья 1072. Возмещение вреда лицом, застраховавшим свою ответственность.
Юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в
порядке добровольного или обязательного страхования в пользу
потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое
возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить
причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и
фактическим размером ущерба.

Поэтому если Вы не собираетесь оспорить сумму, провести новую экспертизу и тд то лучше договориться в досудебном порядке.

здравствуйте Светлана! требования страховой компании правомерны.

Согласно
ч.ч.1,2 ст.965 ГК РФ если договором имущественного страхования не предусмотрено
иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах
выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель)
имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
Перешедшее к страховщику право требования осуществляется им с соблюдением
правил, регулирующих отношения между страхователем (выгодоприобретателем) и
лицом, ответственным за убытки.

вами застрахована гражданская ответственность на сумму 120 000 рублей.

видимо, на оставшуюся сумму 110 000 рублей страховая компания потерпевшего отремонтировала его автомобиль по КАСКО.

единственное, что вы можете оспорить — это снизить стоимость восстановительного ремонта согласно заключению оценщика. для чего просите суд провести независимую судебную экспертизу по определению рыночной стоимости восстановительного ремонта.

Читайте так же:  Наследство налоги вклады

Добрый день. Не совсем понятно, почему страховая предъявляет Вам такую претензию. В принципе такая возможность есть в порядке суброгации:

Статья 965. Переход к страховщику прав страхователя на возмещение ущерба (суброгация)

1. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Выложите текст претензии

Уточнение клиента

Претензия от страховой компании

25 Июня 2013, 12:46

Возможно, действительно речь идет о КАСКО..

Претензия от страховой компании

Да, скорее всего они выплатили по КАСКО, а теперь с Вас требуют сумму. превышающее страховое возмещение по ОСАГО. Единственно, что я бы потребовал у них предъявить Вам доказательства правомерности требований (договор КАСКО и сведения о выплате потерпевшему)

Уточнение клиента

Они предъявили акты осмотра, ремонта, справку о ДТП, постановление по делу об административном правонарушении, фото, платежное поручение о том что страховая оплатила ремонт автоцентру, Договора КАСКО нет.

25 Июня 2013, 12:56

Из претензии следует что они оплатили водителю Кия Спортадж всю сумму, поэтому требования к Вам правомерны, на основании уже указанной ст.1072 ГК

Судя по претензии, речь идет о суброгации (СК имеет право требовать с причинителя вреда сумму, которая была ими выплачена по договору страхования с потерпевшим).

Единственное, что можно сделать, как уже указали коллеги, запросить документы и решить вопрос о правомерности размера требований.

Договора КАСКО нет.

А он должен быть. Иначе на каком основании они оплатили? Если такой договор есть, то их требования правомерны.

Уточнение клиента

Договор КАСКО — это договор КАСКО потерпевшего со страховой?

Предъявленных ими документов без этого договора выходит недостаточно?

25 Июня 2013, 13:03

Договора КАСКО нет.

Можете запросить у них документ, подтверждающий правомерность обращения к Вам. Запрашивать лучше в письменном виде (под расписку в получении или ценным письмом).

Договор КАСКО — это договор КАСКО потерпевшего со страховой?

Предъявленных ими документов без этого договора выходит недостаточно?

Да. из того, что представлено, не понятно почему она добровольно возместив ущерб, требуют его с Вас. А если не добровольно, то на основании чего?

Уточнение клиента

Страховая отказалась предоставить договор КАСКО, говорят что конфеденциальная информация, что только в суде предоставляют.

25 Июня 2013, 14:32

У меня было недавно аналогичное дело, страховая ремонтирует автомобили только по КАСКО. Без договорных оснований страховая компания автомобиль бы не ремонтировала, можете не уповать на отсутствие КАСКО. Либо делайтеальтернативную оценку стоимости восстановительного ремонта, либо просите суд ее назначить, так как страховые компании очень часто завышают стоимость восстановительного ремонта, тем более когда он производится у официальных дилеров. На практике можно снизить до 20-50 процентов взыскиваемой с вас суммы

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Как действовать при предъявлении претензий в порядке суброгации?

Полагаем, нашим читателям нет необходимости объяснять, что такое суброгация. Напомним только, что подробное определение этого понятия с понятным примером давалось нами тут.

Гораздо важней разобраться: если вы и думать забыли о том ДТП, в котором побывали пару лет назад, а к вам вдруг приходит претензия от страховой – что делать конкретно? Давайте это и попробуем выяснить.

Когда суброгация возможна и законна

Отметим вкратце, что суброгация по сути – это право страховщика требовать возмещения собственных затрат с виновника ущерба своему страхователю, каковой страховая компания (СК) страхователю возместила (ст. 965 ГК РФ).

Основные моменты, которые следует знать:

  • суброгация возможна исключительно в силу закона (если в договоре есть положение о суброгации в случае законом не предусмотренном – оно ничтожно);
  • право суброгации возможно только при имущественном страховании (договоров страхования здоровья и жизни она не касается);
  • право на суброгацию страховщик получает только в случае полного выполнения обязательств перед страхователем (все выплаты произведены);
  • в рамках суброгации страховщик не может потребовать с виновника ущерба суммы большей, чем та, которая им выплачена страхователю;
  • суброгация возникает только при наличии действительного договора имущественного страхования между СК и пострадавшей стороной.

Важно!

Если в наступлении страхового случая нет виновного лица (помимо пострадавшего), права суброгации у страховщика не возникает. То есть потребовать возврата выплаченной страховой компенсации у самого пострадавшего (например, тот наехал на бордюр – и получил страховую выплату на ремонт повреждений) СК не имеет права.

Что делать, если получена претензия от страховой

Во-первых, не впадать в панику.

Первое, что следует проверить – не истек ли трехлетний срок (срок давности по таким делам) с момента ДТП. Если три года прошли – претензию можно смело игнорировать.

Во-вторых, ни в коем случае не оставлять без внимания претензию, если срок давности еще не истек.

В-третьих, не соглашаться со всеми требованиями СК в безусловном порядке.

Как правило, в претензии СК указывается лишь сумма, которую по праву суброгации требуют с вас – как с участника ДТП – страховщики.

Прежде всего на стадии урегулирования вопроса вам должны предъявить документы, которые подтверждают:

  • вашу вину в причиненном ущербе (в ДТП) – вступившее в силу решение (определение) суда, справка ГИБДД с места ДТП и т.п.;
  • право СК на суброгацию (договор имущественного страхования с пострадавшим автовладельцем, документы, подтверждающие выплату страховщиками причиненного ущерба);
  • размер ущерба (заключение независимой экспертизы – а не сотрудников СК, калькуляция ремонта, фото с места ДТП и др.).

Если подтверждающих документов у страховщиков нет – пишете ответ с несогласием на претензию.

Если документы имеются, проверьте — соответствует ли перечень выполненных работ повреждениям, отмеченным в справке ГИБДД.

Если не соответствует; документов о том, что экспертиза выявила конкретные скрытые повреждения, нет; вы не присутствовали при осмотре автомобиля – вполне возможно, что были осуществлены некоторые «лишние» ремонтные воздействия, без которых можно было обойтись.

В этом случае пишете ответ с предложением выплатить меньшую сумму – в соответствии с реальными затратами на необходимый ремонт повреждений, перечисленных в документах из ГИБДД.

СК, скорее всего, не согласится. Но ваши попытки досудебного урегулирования, наверняка, будут приняты судом во внимание. Не исключено, что сумма, требуемая страховщиками, может быть уменьшена.

Если даже все документы у страховщиков в полном порядке, готовьтесь к суду. Какие есть возможности даже в этом случае убедить суд в необходимости уменьшения выплат – мы упоминали в этой статье.

Однако для того, чтобы умело состязаться с юристами СК ваших знаний и опыта может оказаться недостаточно.

Рекомендуем обратиться к специалистам, имеющим немалый опыт положительного решения дел в судах по вопросам тяжб со страховыми компаниями. Наши юристы постараются максимально снизить ваши расходы, а при возможности – и вообще избежать их.

Некоторые практические рекомендации

Если вы – виновник ДТП, непременно старайтесь решить вопрос по закону: например, вызвать ГИБДД или оформить европротокол для выплаты возмещения по ОСАГО. Но если пострадавший настаивает на немедленной выплате незначительного ущерба на месте – и вас устраивает сумма (в обмен на избавление от множества формальностей), то возьмите хотя бы расписку в том, что денежная сумма выплачена, претензий пострадавший к вам не имеет, сделайте фотоснимки повреждений, по возможности – момент передачи денег и договоренности об отсутствии претензий снимите на видео.

Это поможет избежать претензии от СК (если пострадавший решит «снять» денег еще и со страховщиков). А также возможных обвинений в оставлении места ДТП, грозящих вам лишением прав, если пострадавший уже без вас вдруг обратится в ГИБДД. Хотя гарантировать отсутствия административной ответственности в этом случае мы не можем.

Поэтому наша рекомендация – все исключительно по закону!

Стопроцентно «обезопасить» себя от суброгации невозможно, поскольку это право предоставлено страховщикам Гражданским Кодексом России.

Но принять разумные меры, снижающие риск, вы можете:

  • соблюдайте ПДД и не создавайте аварийных ситуаций на дорогах;
  • заключите договор ОСАГО на максимально возможную сумму (страховка покроет ущерб, СК пострадавшего доплачивать страхователю ничего не будет – следовательно и к вам претензий в порядке суброгации не возникнет);
  • старайтесь присутствовать на всех осмотрах поврежденного имущества, если ДТП все же произошло;
  • при получении претензии от страховой – обращайтесь за помощью к специалистам.

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.
Читайте так же:  Заявление для эко самара омс

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2019 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
  2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
  3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
  4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
  5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
  • направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
  • рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

  • сделать выплату;
  • или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

  • оформление на месте происшествия;
  • анализ и заключение ГИБДД;
  • подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

  • задерживая выплату;
  • отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
  • не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.